17 de setembro: CFO fortalece Campanha em apoio ao Dia Mundial da Segurança do Paciente

O Conselho Federal de Odontologia (CFO), junto com os Conselhos Regionais, apoia, neste 17 de setembro, o Dia Mundial da Segurança do Paciente. O objetivo é reforçar a importância para os profissionais da Odontologia em reduzir os erros e os riscos para pacientes no cuidado com a saúde bucal. A data foi estabelecida pelos estados-membros durante a 72ª Assembleia Mundial de Saúde deste ano, com o tema “Segurança do paciente, uma prioridade de saúde global”.

De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 134 milhões situações adversas ocorrem a cada ano por conta de cuidados inseguros em hospitais, principalmente em países de baixa e média renda, contribuindo para 2,6 milhões de óbitos a cada ano. Além disso, estima-se que um em cada quatro atendimentos na atenção primária e ambulatorial resulta em dano ao paciente. Desse total, 80% poderiam ser evitados.

A data é um convite para mobilizar pacientes, profissionais de saúde, formuladores de políticas de saúde, professores, pesquisadores e a indústria do cuidado de saúde para que fale pela segurança do paciente. Com isso, listamos medidas sugeridas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), para minimizar os riscos relacionados ao atendimento.

Se você é um paciente: Envolva-se ativamente no seu próprio cuidado; Faça perguntas, cuidados de saúde segura começam com uma boa comunicação; Certifique-se de fornecer informações precisas aos profissionais de saúde sobre seu histórico de saúde.

Se você é um profissional de saúde ou líder de serviços de saúde: Envolva os pacientes como parceiros em seus cuidados; Trabalhem juntos pela segurança do paciente; Garanta o desenvolvimento profissional contínuo para melhorar suas habilidades e conhecimentos em segurança do paciente; Crie uma cultura de segurança aberta e transparente; Notifique a Anvisa e investigue os eventos adversos que ocorreram no seu serviço de saúde.

Relacionada à segurança do paciente, o CFO e CROs também apoiam outra campanha, o Setembro Verde – Mês da Conscientização da Biossegurança em Odontologia da América Latina. A campanha prevê ações para explicar medidas de prevenção e controle de infecção que devem ser feitas para proteger a saúde de todos durante o atendimento Odontológico.

Glosas Odontológicas: CFO realiza estudo para evidenciar falhas ou discrepâncias aplicadas pelas operadoras aos Cirurgiões-Dentistas

O Conselho Federal de Odontologia (CFO), com o apoio dos Conselhos Regionais em todo país, realiza, até o dia 30 de setembro, estudo para identificar falhas ou discrepâncias acerca das glosas odontológicas aplicadas pelas operadoras de saúde aos Cirurgiões-Dentistas. O trabalho, que será conduzido pela Comissão de Saúde Suplementar da Autarquia, pretende evidenciar o cenário nacional com base no registro de glosas técnicas, glosas administrativas e recursos de glosas.

A coleta e avaliação das informações serão consideradas a partir de dados – número das guias, datas, códigos – contidos em Guias de Tratamento Odontológico (GTO), Guias de Autorização, Demonstrativos de Glosas Recursos de glosas. O que inclui informações como falta de carimbo e assinatura do auditor, autorizações com procedimentos liberados em quantidade menor que a GTO.

Na prática, as glosas odontológicas representam o não pagamento, por parte das operadoras de planos odontológicos, de valores referentes à prestação de serviços pelos Cirurgiões-Dentistas credenciados. Nesse contexto, as glosas se dividem em técnicas, que é o não pagamento do serviço prestado devido à avaliação, por um auditor, de que o procedimento não segue um protocolo de boa prática na sua execução. É um aspecto subjetivo de avaliação, que permite revisão, mas de difícil negociação.

Além das glosas administrativas, que referem-se aos erros no preenchimento das guias referentes ao processo de troca de informações administrativas entre os prestadores e a operadora. O que inclui, ainda, os recursos de glosas, que tratam-se da solicitação do prestador para reavaliação do processo de glosa para cancelamento e posterior pagamento. É importante ressaltar que esse processo de glosas é acordado entre as partes, prestador e operadora, e seguem normativas regulatórias na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio da Resolução Normativa nº 363/2014.

É importante ressaltar que o mapeamento nacional realizado pelo CFO/CROs é uma demanda da própria categoria. A preocupação do CFO recai acerca da relação precarizada entre os Cirurgiões-Dentistas e as operadoras de planos odontológicos. Os Cirurgiões-Dentistas que têm interesse em participar do estudo podem procurar o Conselho Regional do estado de origem da inscrição profissional para mais orientações e acesso ao formulário online.

Para preenchimento imediato do formulário, CLIQUE AQUI.

Por Michelle Calazans, Ascom CFO
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